étude emla®
Enquête EMLA® pour la pose de voies veineuses périphériques au bloc opératoire
L.Felicité (IADE), MH.Pigeau (IADE), P.Antoine (CSI)
Validation: Dr C.Waintrop
Objectif :
Déterminer les meilleures conditions d'utilisation d' EMLA® afin d'améliorer la prise en charge de la douleur.
Méthodologie :
Cette enquête a été menée au mois de mars 2005, à l'aide d'un questionnaire renseigné pour chaque patient par l'infirmière anesthésiste ou le médecin anesthésiste au moment de la pose de la perfusion.
Elle a inclus 150 patients de chirurgie générale pour une intervention de chirurgie programmée.
- 15 patients sont descendus au bloc opératoire sans EMLA®
- 4 questionnaires se sont révélés inexploitables
- 131 questionnaires ont donc été traités
Recommandations :
Aux vues des résultats de cette enquête, 80% des patients sont satisfaits de l'utilisation des patchs ou crème Emla® pour la pose de voies veineuses périphériques.
Dans 91% des cas, le site de ponction a été respecté et nous pouvons dégager quelques recommandations pour améliorer ce score.
| Recommandations |
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Rappel :
Dosage : 1 à 1.5gr par cm²
Dose maximale : 5Og (adulte)
Contre indications :
- Hypersensibilité connue aux anesthésiques locaux
- Méthémoglobinémie
- Porphyrie
Conclusion :
Malgré la survenue possible de quelques inconvénients (vasoconstriction locale, prurit) le bénéfice pour le patient étant incontestable, l'utilisation d' EMLA® doit être généralisée pour la pose de voie veineuse (en dehors de l'urgence).
Elle doit être systématiquement appliquée avant la descente au bloc opératoire sauf contre indication notée par le médecin anesthésiste.
Le début de l'installation de l'analgésie étant très variable selon les patients, EMLA® doit être appliquée même si le délai avant la pose de perfusion semble trop court.
Patients satisfaits
Patients insatisfaits
Durée moyenne d'application (en minutes)
Insensibilité totale
